- боли и дискомфорт
- снижение слуха
- посторонние звуки.
Если не удалить посторонний предмет, возможно развитие воспалительного процесса или сужение слухового прохода. Диагноз ставят на основе жалоб, анамнеза и отоскопического исследования. Врач с помощью специального прибора осматривает наружный слуховой проход и барабанную перепонку, определяет наличие инородного тела, его размеры, состояние структур уха.
- Промыванием теплой водой из шприца — если предмет свободнолежаший, без острых краев
- С помощью специальных приспособлений — пинцета, крючка, корнцанга
Инородные тела носа:
В полость носа посторонние предметы могут попасть в результате травм, во время приема пищи.
Характерные симптомы инородного тела:
- Чихание
- Затруднение носового дыхания, иногда его полное отсутствие
- Боль с одной стороны
- Слизистое, затем гнойное отделяемое
- Кровотечение.
Со временем инородное тело может привести к разрастанию грануляций, формированию ринолита — носового камня, развитию воспалительного процесса. Острые предметы становятся причиной травмирования слизистой оболочки, перегородки носа. Еще одно из возможных осложнений — миграция предмета в нижележащие отделы дыхательных путей: глотку, гортань или трахею, и риск асфиксии (удушья). Диагностируется состояние при помощи риноскопии. ЛОР-врач осматривает носовую полость, определяет положение инородного тела, оценивает его размеры. При неинформативности метода назначает рентгенографию.
Методы удаления инородного тела из носа: Продувание и высмаркивание. Применяется, когда предмет округлый, небольшого размера, с гладкой поверхностью С использованием инструментов — зондов, щипцов, петель, и назального зеркала
В разные отделы глотки посторонние предметы могут попасть несколькими способами:
- С пищей — рыбные или мясные кости, семечки, орехи, зубные протезы или их осколки. Обычно такое случается при глубоком вдохе, разговоре, смехе, чихании, кашле во время еды.
- Выскальзывание профессиональных инструментов при удерживании их губами. Например, иголок, пуговиц, булавок, деталей для крепежа.
- Попадание живых организмов — насекомых, гельминтов (с загрязненной пищей и водой, из кишечника).
При инородных телах глотки человек испытывает боли в горле, першение, кашель. Ему трудно сделать глоток: при этом возникает резкая боль, которая может распространяться в область уха или гортани. Неприятные ощущения в горле усиливаются при разговоре, дыхательных движениях. Наблюдается усиленное слюноотделение. Если инородное тело большого размера, он может частично перекрыть просвет, что приводит к нарушениям дыхания. При полном перекрытии просвета развивается удушье.
Опасными являются и другие осложнения:
- Флегмона, абсцесс — инфекционно-воспалительные процессы окружающих тканей
- Медиастенит — воспалительный процесс в клетчатке средостения
- Повреждение сонной артерии.
Для диагностики проводят осмотр глотки и гортани при помощи эндоскопических инструментов, а также рентгенологическое исследование. Извлекают предмет из носоглотки и ротоглотки — пинцетом, зондом, из гортанной части глотки — щипцами. При наличии воспалительного процесса назначают антибактериальные препараты, при повреждении артерии требуется перевязка.
